Воспаление почек: этиология, клиника, лечение

Почему возникает воспаление почек и как оно проявляется

Заболевания органов мочеполовой системы встречаются довольно часто в современной медицинской практике. Почки являются парным органом. Несмотря на это, выключение из работы одного органа может значительно ухудшить качество жизни. Самая распространенная патология этого органа – воспаление.

Признаки воспаления почек могут наблюдаться в любом возрасте. В большинстве случаев нарушение функции этого органа связано с бактериальной или вирусной инфекцией. Воспалительные заболевания почек включают в себя пиелонефрит, гломерулонефрит, интерстициальный и шунтовый нефрит.

Известно, что почки выводят из организма различные токсические соединения. При воспалении эта функция нарушается. Наиболее серьезные последствия может вызвать гломерулонефрит. Рассмотрим более подробно, какова этиология, клиника и лечение воспалительных заболеваний почек.

Этиология и классификация

В зависимости от протекания воспалительного заболевания, различают острое и хроническое, первичное и вторичное воспаление. Кроме того, патологический процесс может локализоваться с одной или двух сторон. Острое воспаление почек может затронуть различные структуры: почечные канальцы, лоханку, клубочки или чашечки. Важно, что вторичный воспалительный процесс в почках способен развиться на фоне другой патологии. Это может быть сахарный диабет, миеломная болезнь. В подобной ситуации наличие воспаления почек является осложнением другой болезни. В этой ситуации имеет место вторичное воспаление.

Причины острого воспаления почек или хронического могут быть разными. Основными этиологическими факторами являются:

• наличие очагов хронической инфекции в соседних органах и системах;
• переохлаждение;
• снижение иммунитета;
• проникновение инфекционных агентов в почки (стафилококков, кишечной палочки);
• нарушение морфологии органа;
• интоксикация организма;
• употребление наркотиков;
• системные болезни соединительной ткани.

Характеристика пиелонефрита

При воспалении почки могут поражаться канальцы. В этой ситуации речь идет о пиелонефрите. При нем в большей степени страдает лоханка, чашечки и паренхиматозная ткань органа. Различают острое и хроническое воспаление почек. В отдельную группу выделен пиелонефрит хронический с обострениями. Интересен тот факт, что симптомы пиелонефрита наблюдаются чаще у лиц женского пола, нежели у мужчин. Острое воспаление по типу пиелонефрита характеризуется болевым синдромом в области поясницы. Боль тупая, способна усиливаться при наличии камней. Другие признаки включают в себя общую слабость, отсутствие аппетита, повышение температуры тела до 38-39 градусов. Реже больные предъявляют жалобы на тошноту и рвоту.

Признаки пиелонефрита появляются на фоне внедрения различных микроорганизмов. Это могут быть кокки, протей, кишечная палочка. Инфекционный агент попадает в орган через кровь или через мочевой пузырь, что встречается значительно реже. Симптомы воспаления почек важны при постановке диагноза. Диагностика пиелонефрита основана на результатах опроса пациента, данных лабораторных и инструментальных исследований. Наибольшую ценность представляет анализ мочи и крови. В моче выявляется повышенное содержание лейкоцитов. В некоторых случаях в моче могут присутствовать эритроциты. При воспалении почек подобного типа может проводиться УЗИ, урография, аортография, радионуклидное исследование.

Чем опасен гломерулонефрит

Значительно реже пиелонефрита встречается острое или хроническое воспаление почек, называемое гломерулонефритом. При нем воспаляются клубочки. У большинства людей диагностируется хроническая форма патологии. Комплекс симптомов при воспалении почек данного типа зависит от того, хронический это гломерулонефрит или острый. Хронический гломерулонефрит протекает длительный период незаметно. При этом периодически могут выявляться некоторые изменения в общем анализе мочи.

Подобный характер воспаления почек носит аутоиммунный характер. Данный недуг опасен тем, что по мере развития болезни постепенно появляется почечная недостаточность. Выделяют 3 стадии в развитии гломерулонефрита: компенсации, декомпенсации и уремическую. В последнем случае может наступить уремическая кома. Существует несколько разновидностей гломерулонефрита в зависимости от клинических проявлений. Основной симптом при воспалении почек гипертонического типа – высокое артериальное давление.

Для нефротической формы болезни характерны отеки, развитие асцита или водянки. В том случае, если предыдущие 2 типа гломерулонефрита переплетаются, имеет место сочетанная форма. Еще одной разновидностью является гематурический гломерулонефрит. Он проявляется высоким давлением, отеками и наличием эритроцитов в моче. Наиболее часто встречаемой является мочевая форма. Она может проявляться только появлением эритроцитов в крови или белка.

x

http://www.youtube.com/watch?v=ley-bYV6Q1U

При развитии почечной недостаточности возникает интоксикация организма. В результате этого страдают многие внутренние органы, развивается истощение организма, снижение массы тела. Диагностика основывается на анализах мочи и симптомах.

Лечебные мероприятия

Лечение гломерулонефрита в фазу ремиссии предполагает постельный режим, ограничение физической нагрузки, правильное питание. Диета основывается на ограничении соли, белка в рационе. Рекомендуется есть больше фруктов и овощей. При тяжелом течении болезни используются глюкокортикостероиды, цитостатики. Показано также санаторно-курортное лечение. Больные должны избегать охлаждения. При развитии почечной недостаточности применяется гемодиализ.

Терапия пиелонефрита заключается в приеме антибиотиков, дезинтоксикации.

x

http://www.youtube.com/watch?v=vSCzyCjL3LQ

Используется физиотерапия, дезагреганты и антикоагулянты. Если имеется воспаление почек при беременности, то нужна консультация врача-акушера и уролога. В подобной ситуации требуется постоянное врачебное наблюдение. Таким образом, воспалительные процессы в почках представляют потенциальную опасность для здоровья и даже жизни человека.